الإبر الصينية

يُقترح العلاج بـ الإبر الصينية أحيانًا كطريقة تكميلية لمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين. وعلى الرغم من أن الأدلة العلمية الحالية بشأن فعاليته في الإقلاع عن التدخين لا تزال محدودة وموضع نقاش، إلا أنه قد يساعد بعض المدخنين في بعض الأحيان.

الأصل ومراحل التطور

الإبر الصينية هي ممارسة قديمة تعود جذورها إلى الطب التقليدي الصيني. يعتمد على مفهوم الطاقة الحيوية التي تتدفق في الجسم عبر قنوات تسمى خطوط الطول. وفقًا للتقاليد، فإن أي خلل أو اضطراب في هذه الطاقة يمكن أن يؤدي إلى الأمراض أو الاضطرابات، وتهدف الإبر الصينية إلى استعادة هذا التوازن عن طريق إدخال إبر رفيعة في نقاط استراتيجية بالجسم1 .

تم تقديم الإبر الصينية في الغرب في أوائل القرن العشرين، ولكن لم يبدأ قبولها كممارسة تكميلية مشروعة إلا في السبعينيات، خاصة بعد التقارب بين الصين والولايات المتحدة. منذ ذلك الحين، تم دراسة الإبر الصينية في سياقات سريرية مختلفة، بما في ذلك إدارة الألم والقلق، ومؤخراً للإقلاع عن التدخين.

في الثمانينيات والتسعينيات، بينما كانت زيادة الوعي بمخاطر التدخين تتزايد، بدأ الباحثون والمتخصصون في دراسة آثار الإبر الصينية في مساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين2، 3، 4، 5، 6 .رغم أن نتائج الدراسات لا تزال محل نقاش، أفاد بعض المدخنين بتقليص رغبتهم في التدخين وتقليل أعراض الانسحاب بفضل هذه الطريقة.

الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين

يعتمد استخدام الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين على فكرة أن تحفيز نقاط معينة في الجسم، التي غالبًا ما توجد في الأذنين (auriculothérapie)، يمكن أن يساعد في تقليل رغبات النيكوتين وأعراض الانسحاب من التدخين. تستند هذه الطريقة إلى مبادئ الطب الصيني التقليدي التي تربط هذه النقاط بالأعضاء أو الوظائف الجسدية التي تتعلق بإدارة التوتر، والعواطف، أو الادمانات.

الإبر الصينية، تحظى بشعبية بسبب غياب الآثار الجانبية الخطيرة له. وغالبًا ما يُنظر إليه كبديل جذاب للأشخاص الذين يرغبون في تجنب العلاجات الدوائية. ومع ذلك، تظل الأدلة العلمية حول فعاليته للإقلاع عن التدخين متناقضة وغير حاسمة 7، 8، 9، 10، 11.

طريقة العمل

يتم العلاج بـ الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين على عدة مراحل:

• التقييم الأولي :يبدأ الممارس باستشارة لفهم عادات المدخن، المحفزات العاطفية والبدنية له، بالإضافة إلى حالته الصحية العامة.

• إدخال الإبر: يتم إدخال الإبر الرفيعة في نقاط دقيقة في الجسم، غالبًا في الأذنين واليدين، وأيضًا في نقاط أخرى مرتبطة بالرئتين والجهاز العصبي. يتم ترك الإبر في مكانها لمدة تتراوح بين 20 و30 دقيقة.

• الاسترخاء: خلال الجلسة، يبقى المريض في حالة استرخاء يساعد على التهدئة العقلية والبدنية. يعتبر هذا الاسترخاء أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق أقصى استفادة من العلاج.

• المتابعة: وفقًا لاستجابة المريض، قد تكون هناك حاجة إلى عدة جلسات لتعزيز التأثيرات، مصحوبة أحيانًا بتوصيات بشأن نمط الحياة، مثل إدارة التوتر.

فعالية ومدة العلاج بـ الإبر الصينية

يختلف عدد جلسات الإبر الصينية حسب الأفراد، ولكن العلاج النموذجي يشمل عادةً بين 5 و10 جلسات موزعة على عدة أسابيع. يلاحظ بعض الأشخاص تحسنًا بعد بضع جلسات فقط، بينما يحتاج آخرون إلى متابعة أطول للحفاظ على الامتناع عن التدخين. أخيرًا، قد لا يجد بعض المرضى أي فائدة على الإطلاق.

تظل فعالية الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين قيد البحث. أظهرت مراجعة منهجية قامت بها منظمة كوكرين 5 ، أن الإبر الصينية قد تساعد في تقليل رغبات النيكوتين وأعراض الانسحاب، على الرغم من أن فعاليته على المدى الطويل لا تزال غير مؤكدة. غالبًا ما تعمل الإبر الصينية بشكل أفضل عند استخدامه كمكمل لطرق أخرى مثل العلاجات السلوكية أو العلاجات الدوائية.

بعض الدراسات حول الإبر الصينية

Waite & Clough (1998)5

العنوان: دراسة ذات شواهد حول علاج بسيط بالإبر الصينية في الإقلاع عن التدخين

الناشر: المجلة البريطانية للممارسة العامة The British Journal of General Practice

الملخص: اختبرت هذه الدراسة المُراقَبة علاجًا بسيطًا بالإبر الصينية الأذنية لمساعدة المدخنين على الإقلاع.

النتيجة 12.5%: من المشاركين في مجموعة الإبر الصينية توقفوا عن التدخين بعد 6 أشهر، مقابل 0% في مجموعة الدواء الوهمي.

He et al. (1997)6

العنوان: آثار الإبر الصينية في الإقلاع عن التدخين أو تقليله للمدخنين المتحفزين

الناشر: مجلة الطب الوقائي Preventive Medicine

الملخص: قيمت هذه الدراسة آثار الإبر الصينية لدى المدخنين المتحفزين، مع مقارنة النقاط الفعّالة للإبر الصينية مع النقاط التي يُفترض أنها غير فعّالة.

النتيجة: 31% من المشاركين في مجموعة الإبر الصينية توقفوا عن التدخين، مقابل لا شيء في مجموعة التحكم.

Ashenden et al. (1997)7

العنوان: تحليل لفعالية الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين.

الناشر: مراجعة المخدرات والكحول Drug and Alcohol Review

الملخص: فحص هذا التحليل تسعة تجارب عشوائية محكومة تقيم فعالية الإبر الصينية في الإقلاع عن التدخين.

النتيجة: يبدو أن الإبر الصينية واعدة ولكنها تفتقر إلى أدلة قوية لتوصيتها كعلاج فعال.

White et al. (2011)8

العنوان: الإبر الصينية والتدخلات المتعلقة للإقلاع عن التدخين.

الناشر: قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية The Cochrane Database of Systematic Reviews

الملخص: استعرضت هذه المراجعة آثار الإبر الصينية والتدخلات المرتبطة به (الضغط بالإبر، العلاج بالليزر، التحفيز الكهربائي) على الإقلاع عن التدخين.

النتيجة: لا توجد أدلة قوية تشير إلى أن هذه التدخلات أكثر فعالية من العلاجات الوهمية أو العلاج بدون تدخل على المدى الطويل.

White et al. (2002)9

العنوان: الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين.

الناشر: قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية The Cochrane Database of Systematic Reviews

الملخص: قامت هذه المراجعة المنهجية بتقييم فعالية الإبر الصينية، الضغط بالإبر، العلاج بالليزر، والتحفيز الكهربائي في الإقلاع عن التدخين، مقارنة بالعلاجات الوهمية وتدخلات أخرى.

النتيجة: لا توجد أدلة قوية تشير إلى أن الإبر الصينية أكثر فعالية من العلاجات الوهمية في الإقلاع عن التدخين على المدى الطويل.

حدود الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين

تواجه الإبر الصينية العديد من القيود، خاصة فيما يتعلق بفعاليته في الإقلاع عن التدخين. أولاً، تعتمد فعالية الإبر الصينية بشكل كبير على الاستجابة الفردية. بعض الأشخاص يستجيبون لهذه الطريقة بشكل جيد ويلاحظون انخفاضًا ملحوظًا في رغبتهم في التدخين، بينما لا يشعر آخرون بأي تأثير ملموس.

كما أن الإبر الصينية تعالج بشكل رئيسي الأعراض الجسدية والعاطفية المتعلقة بالإدمان على النيكوتين، مثل التوتر والقلق، لكنها لا يعالج الجوانب السلوكية أو النفسية للتدخين، التي تعد أساسية للحفاظ على الإقلاع بشكل دائم. لهذا السبب، يوصي العديد من الخبراء بدمج الإبر الصينية مع تدخلات أخرى مثبتة مثل العلاجات السلوكية المعرفية (TCC) أو العلاجات الدوائية مثل الفارينكلين أو البوبروبيون لمعالجة الإدمان البدني والعادات السلوكية المرتبطة بالتدخين.

تعتمد فعالية الإبر الصينية أيضًا إلى حد كبير على كفاءة المعالج. سيكون المعالج ذو الخبرة قادرًا على استهداف نقاط الوخز المناسبة وفقًا للاحتياجات الخاصة للمريض، في حين أن المعالج الأقل خبرة قد يحقق نتائج أقل بكثير. لذا فإن جودة تدريب المعالج يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نتائج العلاج.

ختاماً

الإبر الصينية للإقلاع عن التدخين، على الرغم من كونها طريقة تكميلية مثيرة للاهتمام للإقلاع عن التدخين، لا تزال تمثل نهجًا يتم نقاش فعاليتها على المدى الطويل. تكمن أبرز مميزاتها في كونها غير تدخلية وتحتوي على مخاطر جانبية قليلة، فضلاً عن إمكانية تكيفها وفقًا لاحتياجات المريض الفردية. علاوة على ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أنها يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الانسحاب، خاصة الرغبة في التدخين والتوتر.

لكن الأدلة العلمية الحالية لا تكفي لتوصية الإبر الصينية كعلاج أساسي للإقلاع عن التدخين. تختلف النتائج من شخص لآخر، وتبدو فعاليتها محدودة عند استخدامها بمفردها. ولتحقيق أفضل فرصة للنجاح، يُنصح عادة بدمج الإبر الصينية ضمن خطة شاملة للإقلاع تشمل العلاجات السلوكية والعلاجات الدوائية المثبتة مثل الفارينكلين أو البوبروبيون.

الطرق الاخرى لـلاقلاع عن التدخين

المصادر :

¹ Wynder, E. L., & Graham, E. A. (1950). Tobacco smoking as a possible etiologic factor in bronchiogenic carcinoma: A study of six hundred and eighty-four proved cases. Journal of the American Medical Association, 143(4), 329–336. https://doi.org/10.1001/jama.1950.02910390001001

² Gritz, E. R., Carr, C. R., & Marcus, A. C. (1991). The tobacco withdrawal syndrome in unaided quitters. British Journal of Addiction, 86(1), 57-69. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1991.tb02629.x

³ Hughes, J. R. (1992). Tobacco withdrawal in self-quitters. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 60(5), 689-697. https://doi.org/10.1037/0022-006X.60.5.689

⁴ Cummings, K. M., Giovino, G., Jaén, C. R., & Emrich, L. J. (1985). Reports of smoking withdrawal symptoms over a 21-day period of abstinence. Addictive Behaviors, 10(4), 373-381. https://doi.org/10.1016/0306-4603(85)90034-6

⁵ Cohen, S., Lichtenstein, E., Prochaska, J. O., Rossi, J. S., Gritz, E. R., Carr, C. R., Orleans, C. T., Schoenbach, V. J., Biener, L., & Abrams, D. B. (1989). Debunking myths about self-quitting: Evidence from 10 prospective studies of persons who attempt to quit smoking by themselves. American Psychologist, 44(11), 1355-1365. https://doi.org/10.1037/0003-066X.44.11.1355

⁶ Kawazoe, S., & Shinkai, T. (2015). Nicotine dependence. Nihon Rinsho. Japanese Journal of Clinical Medicine, 73(9), 1516-1521. https://doi.org/10.1007/978-3-642-16483-5_4082

⁷ Green, S. H., Bayer, R., & Fairchild, A. L. (2016). Evidence, policy, and e-cigarettes—Will England reframe the debate? The New England Journal of Medicine, 374(14), 1301-1303. https://doi.org/10.1056/NEJMp1601154

⁸ Hartmann-Boyce J, McRobbie H, Lindson N, Bullen C, Begh R, Theodoulou A, Notley C, Rigotti NA, Turner T, Butler AR, Hajek P. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 10. Art. No.: CD010216. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub4

⁹ Foulds, J., Ramström, L., Burke, M., & Fagerström, K. (2003). Effect of smokeless tobacco (snus) on smoking and public health in Sweden. Tobacco Control, 12(4), 349–359. https://doi.org/10.1136/tc.12.4.349

¹⁰ Ramström, L., & Foulds, J. (2006). Role of snus in initiation and cessation of tobacco smoking in Sweden. Tobacco Control, 15(3), 210–214. https://doi.org/10.1136/tc.2005.014969

¹¹ Kopperud, S. E., Ansteinsson, V., Mdala, I., Becher, R., & Valen, H. (2023). Oral lesions associated with daily use of snus, a moist smokeless tobacco product. A cross-sectional study among Norwegian adolescents. Acta Odontologica Scandinavica, 1-6. https://doi.org/10.1080/00016357.2023.2178502

¹² Azzopardi, D., Liu, C., & Murphy, J. J. (2021). Chemical characterization of tobacco-free “modern” oral nicotine pouches and their position on the toxicant and risk continuums. Drug and Chemical Toxicology, 45(3), 2246-2254. https://doi.org/10.1080/01480545.2021.1925691

¹³ Salokannel, M., & Ollila, E. (2021). Snus and snus-like nicotine products moving across Nordic borders: Can laws protect young people? Nordisk Alkohol- & Narkotikatidskrift (NAT), 38, 540-554. https://doi.org/10.1177/1455072521995704

¹⁴ Simonavicius, E., McNeill, A., Shahab, L., & Brose, L. (2018). Heat-not-burn tobacco products: a systematic literature review. Tobacco Control, 28(5), 582-594. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2018-054419

¹⁵ Leigh, N. J., Tran, P. L., O’Connor, R., & Goniewicz, M. (2018). Cytotoxic effects of heated tobacco products (HTP) on human bronchial epithelial cells. Tobacco Control, 27(Suppl 1), s26-s29. https://tobaccocontrol.bmj.com/content/27/Suppl_1/s26

¹⁶ Dusautoir, R., Zarcone, G., Verriele, M., Garçon, G., Fronval, I., Beauval, N., Allorge, D., Riffault, V., Locoge, N., Lo-Guidice, J., & Anthérieu, S. (2020). Comparison of the chemical composition of aerosols from heated tobacco products, electronic cigarettes, and tobacco cigarettes and their toxic impacts on human bronchial epithelial BEAS-2B cells. Journal of Hazardous Materials, 401, 123417. https://doi.org/10.1016/j.jhazmat.2020.123417

¹⁷ Majek, P., Jankowski, M., & Brożek, G. (2023). Acute health effects of heated tobacco products: comparative analysis with traditional cigarettes and electronic cigarettes in young adults. ERJ Open Research, 9, 00595-2022. https://doi.org/10.1183/23120541.00595-2022

¹⁸ Tønnesen, P., Paoletti, P., Gustavsson, G., Russell, M. A., Saracci, R., Gulsvik, A., Rijcken, B., & Sawe, U. (1999). Higher dosage nicotine patches increase one-year smoking cessation rates: Results from the European CEASE trial. European Respiratory Journal, 13(2), 238-246. https://doi.org/10.1034/j.1399-3003.1999.13b04.x

¹⁹ Ferguson, S. G., Gitchell, J. G., Shiffman, S., & Sembower, M. (2009). Prediction of abstinence at 10 weeks based on smoking status at 2 weeks during a quit attempt: Secondary analysis of two parallel, 10-week, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trials of 21-mg nicotine patch in adult smokers. Clinical Therapeutics, 31(9), 1957-1965. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2009.08.029

²⁰ Burke, P., Chivers, A., Clements, J., Dawes, M., Eastwood, I., Ebbs, D., Godlee, R., Harrington, R., Kearley, K., Maclennan, N., Mant, D., Murray, J., Nichols, M., Oss, H. V., Stern, D., Stevens, R., Thurston, D., Wilson, R., & Wood, S. (1993). Effectiveness of a nicotine patch in helping people stop smoking: Results of a randomised trial in general practice. British Medical Journal, 306, 1304-1308. https://doi.org/10.1136/bmj.306.6888.1304

²¹ Hughes, J., Hatsukami, D., Pickens, R., Krahn, D., Malin, S., & Luknic, A. (1984). Effect of nicotine on the tobacco withdrawal syndrome. Psychopharmacology, 83(1), 82-87. https://doi.org/10.1007/BF00427428

²² West, R., & Shiffman, S. (2001). Effect of oral nicotine dosing forms on cigarette withdrawal symptoms and craving: A systematic review. Psychopharmacology, 155(2), 115-122. https://doi.org/10.1007/s002130100712

²³ Hatsukami, D., McBride, C., Pirie, P., Hellerstedt, W., & Lando, H. (1991). Effects of nicotine gum on prevalence and severity of withdrawal in female cigarette smokers. Journal of Substance Abuse, 3(4), 427-440. https://doi.org/10.1016/S0899-3289(10)80024-0

²⁴ Shiffman, S. (2008). Effect of nicotine lozenges on affective smoking withdrawal symptoms: secondary analysis of a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Clinical Therapeutics, 30(8), 1461-1475. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2008.07.019

²⁵ Kotlyar, M., Lindgren, B., Vuchetich, J., Le, C., Mills, A. M., Amiot, E., & Hatsukami, D. (2017). Timing of nicotine lozenge administration to minimize trigger induced craving and withdrawal symptoms. Addictive Behaviors, 71, 18-24. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.02.018

²⁶ Ebbert, J. O., Severson, H. H., Croghan, I. T., Danaher, B. G., & Schroeder, D. R. (2009). A randomized clinical trial of nicotine lozenge for smokeless tobacco use. Nicotine & Tobacco Research, 11(12), 1415-1423. https://doi.org/10.1093/ntr/ntp154

²⁷ Schneider, N. G., Olmstead, R., Nilsson, F., & Franzon, M. (1996). Efficacy of a nicotine inhaler in smoking cessation: a double-blind, placebo-controlled trial. Addiction, 91(9), 1293-1306.

²⁸ Hjalmarson, A., Nilsson, F., Sjöström, L., & Wiklund, O. (1997). The nicotine inhaler in smoking cessation. Archives of Internal Medicine, 157(15), 1721-1728. https://doi.org/10.1001/archinte.1997.00440360143016

²⁹ Bohadana, A., Nilsson, F., Rasmussen, T., & Martinet, Y. (2000). Nicotine inhaler and nicotine patch as a combination therapy for smoking cessation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Archives of Internal Medicine, 160(20), 3128-3134. https://doi.org/10.1001/archinte.160.20.3128

³⁰ Hjalmarson, A., Franzon, M., Westin, Å., & Wiklund, O. (1994). Effect of nicotine nasal spray on smoking cessation. A randomized, placebo-controlled, double-blind study. Archives of Internal Medicine, 154(22), 2567-2572. https://doi.org/10.1001/archinte.1994.00420220059007

³¹ Sutherland, G., Stapleton, J., Russell, M. A. H., Jarvis, M., Hajek, P., Belcher, M., & Feyerabend, C. (1992). Randomised controlled trial of nasal nicotine spray in smoking cessation. The Lancet, 340(8815), 324-329. https://doi.org/10.1016/0140-6736(92)91403-U

³² Nides, M., Danielsson, T., Saunders, F., Perfekt, R., Kapikian, R., Solla, J., Leischow, S., & Myers, A. E. (2018). Efficacy and safety of a nicotine mouth spray for smoking cessation; a randomized, multicenter, controlled study in a naturalistic setting. Nicotine & Tobacco Research. https://doi.org/10.1093/ntr/nty246

³³ Hind, D., Tappenden, P., Peters, J., & Kenjegalieva, K. (2009). Varenicline in the management of smoking cessation: a single technology appraisal. Health Technology Assessment, 13(Suppl 2), 9-13. https://doi.org/10.3310/hta13suppl2/02

³⁴ Jorenby, D. E., Hays, J. T., Rigotti, N. A., Azoulay, S., Watsky, E. J., Williams, K. E., Billing, C. B., Gong, J., & Reeves, K. R. (2006). Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA, 296(1), 56-63. https://doi.org/10.1001/jama.296.1.56

³⁵ Hayford, K. E., Patten, C. A., Rummans, T. A., Schroeder, D. R., Offord, K. P., Croghan, I. T., Glover, E. D., Sachs, D. P., & Hurt, R. D. (1999). Efficacy of bupropion for smoking cessation in smokers with a former history of major depression or alcoholism. The British Journal of Psychiatry, 174(2), 173-178. https://doi.org/10.1192/BJP.174.2.173

³⁶ Hurt, R. D., Sachs, D. P., Glover, E. D., Offord, K. P., Johnston, J. A., Dale, L. C., Khayrallah, M. A., Schroeder, D. R., Glover, P. N., Sullivan, C. R., Croghan, I. T., & Sullivan, P. M. (1997). A comparison of sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation. The New England Journal of Medicine, 337(17), 1195-1202. https://doi.org/10.1097/00008483-199803000-00010

³⁷ Aubin, H., Lebargy, F., Berlin, I., Bidaut-Mazel, C., Chemali-Hudry, J., & Lagrue, G. (2004). Efficacy of bupropion and predictors of successful outcome in a sample of French smokers: a randomized placebo-controlled trial. Addiction, 99(9), 1206-1218. https://doi.org/10.1111/J.1360-0443.2004.00814.X

³⁸ West, R., Zatónski, W., Cedzyńska, M., Lewandowska, D., Pazik, J., Aveyard, P., & Stapleton, J. (2011). Placebo-controlled trial of cytisine for smoking cessation. The New England Journal of Medicine, 365(13), 1193-1200. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102035

³⁹ Hajek, P., McRobbie, H., & Myers, K. (2013). Efficacy of cytisine in helping smokers quit: systematic review and meta-analysis. Thorax, 68(11), 1037-1042. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-203035

⁴⁰ Walker, N., Howe, C., Glover, M., McRobbie, H., Barnes, J., Nosa, V., Parag, V., Bassett, B., & Bullen, C. (2014). Cytisine versus nicotine for smoking cessation. The New England Journal of Medicine, 371(25), 2353-2362. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1407764

⁴¹ Killen, J. D., Fortmann, S. P., Schatzberg, A. F., Arredondo, C., Murphy, G. M., Hayward, C., Celio, M., Cromp, D., Fong, D., & Pandurangi, M. (2008). Extended cognitive behavior therapy for cigarette smoking cessation. Addiction, 103(8), 1381-1390. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2008.02273.x

⁴² Kapson, H. S., & Haaga, D. A. F. (2010). Depression vulnerability moderates the effects of cognitive behavior therapy in a randomized controlled trial for smoking cessation. Behavior Therapy, 41(4), 447-460. https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.10.001

⁴³ Possenti, I., Scala, M., Lugo, A., Clancy, L., Keogan, S., & Gallus, S. (2023). The effectiveness of Allen Carr’s method for smoking cessation: A systematic review. Tobacco Prevention & Cessation, 9. https://doi.org/10.18332/tpc/172314

⁴⁴ Wood, K., Albery, I., Moss, A., White, S., & Frings, D. (2017). Study protocol for a randomised controlled trial of Allen Carr’s Easyway programme versus Lambeth and Southwark NHS for smoking cessation. BMJ Open, 7, e016867. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016867

⁴⁵ Dijkstra, A., Zuidema, R., Vos, D., & van Kalken, M. (2014). The effectiveness of the Allen Carr smoking cessation training in companies tested in a quasi-experimental design. BMC Public Health, 14, 952. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-952

⁴⁶ Dickson-Spillmann, M., Haug, S., & Schaub, M. (2013). Group hypnosis vs. relaxation for smoking cessation in adults: A cluster-randomised controlled trial. BMC Public Health, 13, 1227. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-1227

⁴⁷ Barnes, J., Dong, C., McRobbie, H., Walker, N., Mehta, M., & Stead, L. (2010). Hypnotherapy for smoking cessation. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 10, CD001008. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001008.pub2

⁴⁸ Lynn, S. J., Green, J. P., Accardi, M., & Cleere, C. (2010). Hypnosis and smoking cessation: The state of the science. American Journal of Clinical Hypnosis, 52(3), 177-181. https://doi.org/10.1080/00029157.2010.10401717

⁴⁹ Spiegel, D., Frischholz, E. J., Fleiss, J. L., & Spiegel, H. (1993). Predictors of smoking abstinence following a single-session restructuring intervention with self-hypnosis. American Journal of Psychiatry, 150(7), 1090-1097. https://doi.org/10.1176/ajp.150.7.1090

⁵⁰ Tahiri, M., Mottillo, S., Joseph, L., Pilote, L., & Eisenberg, M. J. (2012). Alternative smoking cessation aids: A meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Medicine, 125(6), 576-584. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2011.09.028

⁵¹ Ashenden, R., Silagy, C., Lodge, M., & Fowler, G. (1997). A meta-analysis of the effectiveness of acupuncture in smoking cessation. Drug and Alcohol Review, 16(1), 33-40. https://doi.org/10.1080/09595239700186311

⁵² White, A., Rampes, H., Liu, J. P., Stead, L., & Campbell, J. (2014). Acupuncture and related interventions for smoking cessation. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014(1), CD000009. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000009.pub4

⁵³ Cai, C. Y., Changxin, Z., Ung, W., Lei, Z., & Kean, L. S. (2000). Laser acupuncture for adolescent smokers–a randomized double-blind controlled trial. The American Journal of Chinese Medicine, 28(3-4), 443-449. https://doi.org/10.1142/S0192415X00000520

⁵⁴ White, A., Rampes, H., & Ernst, E. (2002). Acupuncture for smoking cessation. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD000009. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000009

⁵⁵ White, A., Rampes, H., Liu, J. P., Stead, L., & Campbell, J. L. (2011). Acupuncture and related interventions for smoking cessation. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011(1), CD000009. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000009.pub3